Steriletul si Endometrioza

Endometrioza este o afectiune ginecologica de care sufera mai mult de 30% dintre femeile din intreaga lume. Diagnosticata si tratata in mod eronat, endometrioza poate provoca infertilitate.


Ce este mai exact endometrioza?

Endometrioza este o afectiune caracterizata prin prezenta tesutului endometrial (endometrul este mucoasa care tapeteaza peretii interni ai uterului si care este eliminata prin menstruatie) in afara cavitatii uterine. Cele mai frecvente zone afectate de endometrioza sunt ovarele, vezica urinara si trompele uterine. In cazuri rare, endometrioza se poate raspandi la alte organe din corp.

Cand suferi de endometrioza, tesutul care se dezvolta anormal (in afara uterului) se comporta la fel ca cel normal, respectiv se ingroasa, se ‘sparge’ si sangereaza odata cu fiecare menstruatie. Doar ca acest tesut crescut in afara uterului nu are cum sa iasa din corp (asa cum se intampla cu endometrul din interiorul uterului care este eliminat la menstruatie). De aceea, endometrioza este o afectiune care provoaca dureri, uneori extrem de severe, cu precadere in perioada menstruatiei.

Care sunt simptomele cele mai comune?

Cea mai comuna problema a femeilor care sufera de endometrioza este data de crampele severe cu care se confrunta mai ales in perioada menstruatiei.

  • Durere pelviana resimtita: inainte / in timpul / dupa menstruatie; la ovulatie; in intestine in timpul menstruatiei; la urinare; in timpul sexului sau dupa; in regiunea lombara

  • Infertilitatea (afecteaza 30-40% dintre femei)

  • Diaree sau constipatie (in special la menstruatie)

  • Balonare abdominala

  • Sangerare abundenta sau neregulata

  • Oboseala

Severitatea durerii resimtite nu indica musai si gradul de endometrioza de care suferi, in sensul ca poti avea o endometrioza medie, cu crampe severe sau poti suferi de endometrioza in stadiu avansat si sa ai dureri mai blande sau chiar deloc.

Uneori, endometrioza este diagnosticata in mod gresit si confundata cu alte afectiuni ginecologice care provoaca dureri in zona pelviana, cum ar fi ovarele polichistice sau boala inflamatorie pelvina.

Cand sa te prezinti la medicul ginecolog pentru investigatii?

Imediat ce te confrunti cu cel putin unul dintre simptomele mentionate mai sus. Chiar daca este o afectiune dureroasa si care poate duce la probleme de sanatate si mai grave, diagnosticata din vreme si cu un tratament potrivit, poate fi gestionata mai usor.

Cauzele aparitiei endometriozei

Desi este o afectiune des intalnita in randul femeilor din intreaga lume si desi medicina a avansat extrem de mult, nu se cunosc cauzele exacte ale endometriozei. Insa, exista cateva teorii.

  • Una dintre acestea se refera la menstruatia retrograda, care presupune depozitarea tesutului endometrial in afara uterului, in timpul menstruatiei.

  • O alta se refera la transferul celulelor prin circulatia sanguina sau prin sistemul limfatic, dar este vorba despre acele cazuri extrem de rare de endometrioza pe creier.

  • Boala autoimuna. O problema a sistemului imunitar poate impiedica organismul sa recunoasca si sa distruga tesutul crescut in afara uterului

  • Dupa o operatie precum cezariana sau histerectomie, celulele endometriale se pot atasa de o incizie chirurgicala.

Care pot fi factorii principali de risc in ceea ce priveste dezvoltarea endometriozei?

O mai mare predispozitie la aparitia endometriozei o au femeile:

  • carora le-a venit menstruatia la varste mai fragede

  • care nu au nascut niciodata

  • care intra la menopauza mai tarziu decat in mod normal

  • care au ciclul menstrual mai scurt, de exemplu de 27 de zile

  • care se confrunta cu menstruatii abundente si care se intind pe o durata mai mare de 7 zile

  • au un nivel ridicat de estrogen in organism

  • au in familie persoane care sufera de aceasta afectiune (mama, sora, matusa)

Ce complicatii pot interveni?

Infertilitatea este principala problema cu care se confrunta femeile care sufera de endometrioza. Aproximativ o treime dintre femeile cu endometrioza au o dificultate sporita in a ramane insarcinate.

Ovulul este eliberat din ovare, calatoreste prin trompele uterine pentru a ajunge in uter, unde este fertilizat de catre spermatozoizi si unde se ataseaza de peretele uterin pentru a incepe sa se dezvolte. Endometrioza poate impiedica fertilizarea ovulului cu sperma prin obstructia trompelor uterine.

In cazul unei endometrioze moderate, femeile pot ramane insarcinate fara alte probleme, insa medicii recomanda, in cazul in care iti doresti un copil, sa nu mai amani momentul, pentru ca afectiunea se poate inrautati in timp, iar infertilitatea poate deveni o problema reala.

Este steriletul o optiune contraceptiva potrivita in cazul femeilor care sufera de endometrioza?


Da, daca vorbim despre steriletul hormonal. Cel din cupru nu este recomandat in acest context tocmai pentru ca unul dintre efectele secundare intalnite extrem de des este o menstruatie mai abundenta, crampe mai severe, adica fix ce nu are nevoie o femeie cu endometrioza.


In schimb, steriletele pe baza de hormoni elibereaza progestin – care este o forma sintetica a hormonului natural, progesteronul. Progestinul are rolul de a intari mucusul cervixului, ceea ce face ca spermatozoizii sa nu ajunga la oua:


  • ingroasa mucoasa cevicala impiedicand patrunderea spermatozoizilor in uter

  • subtiaza endometrul uterin, impiedicand fixarea ovulului fecundat.

  • elibereaza o doza redusa de progestin (hormon care actioneaza in special in uter)


Unul dintre avantajele steriletului hormonal este dat de efectele benefice pe care le are asupra durerilor menstruale puternice (inclusiv cele provocate de endometrioza). In plus, anumite tipuri de sterilete cu hormoni pot intrerupe complet pentru o perioada de timp aparitia menstruatiei, ceea ce pentru unele femei poate reprezenta un avantaj.


Insa, important de retinut: steriletul hormonal poate ajuta la o imbunatatire a durerilor si neplacerilor provocate de endometrioza, dar in mod evident nu poate fi considerat un tratament impotriva infertilitatii, penru ca rolul steriletului este tocmai acela de a impiedica aparitia unei sarcini.


In cazul in care te confrunti cu endometrioza, discuta cu medicul ginecolog despre optiunile pe care le ai.


Surse:


https://www.medicalnewstoday.com/articles/326092

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/symptoms-causes/syc-20354656

https://www.healthline.com/health/endometriosis

https://www.medicinenet.com/endometriosis/article.htm

https://www.uclahealth.org/obgyn/endometriosis

https://www.webmd.com/women/endometriosis/ss/slideshow-endometriosis-overview



148 afișare0 comentariu