• Raluca Harabagiu

Steriletul din cupru vs Steriletul hormonal - Ce sa alegi?

Steriletul, fie el din cupru (fara hormoni) sau pe baza de hormoni, are o eficienta dovedita clinic de 99%. Asadar, daca iti doresti sa apelezi la o metoda contraceptiva de lunga durata, sigura, dar reversibila, oricare dintre cele doua variante se incadreaza in aceste cerinte. Problema intervine atunci cand nu stim ce tip de sterilet este potrivit pentru noi. Desigur, inainte de a lua o decizie finala, este important sa tinem cont de: istoricul medical, preferintele personale si de recomandarile medicului ginecolog.



Inainte de a recapitula cele mai importante notiuni pe care trebuie sa le stii despre fiecare dintre cele doua tipuri de sterilete, iti recomand sa citesti si articolele: 30 Lucruri Pe Care Trebuie Sa Le Stii Despre Sterilet, Steriletul Ingrasa?, Sterilet - Pareri, Beneficii, Riscuri si Efecte Secundare.


Steriletul pe baza de cupru (fara hormoni)


Tipuri de sterilete din cupru


Cele mai multe sterilete din cupru sunt in forma de ‘T’ si sunt realizate dintr-un plastic flexibil care este inserat in interiorul uterului de catre medicul ginecolog.


Insa, exista si sterilete care au forme si dimensiuni atipice. Acest lucru se datoreaza eforturilor depuse de producatorii din domeniu care incearca sa gaseasca solutii sigure si optime pentru femeile din intreaga lume. Un exemplu atipic de sterilet este Ballerine (pe care il poti comanda si de pe site-ul nostru, de aici), primul si singurul dispozitiv intrauterin 3D sferic care se adapteaza fiziologic la forma uterului. Dimensiunea si forma acestui model de sterilet reduc aparitia anumitor riscuri precum: iritarea endometrului, perforarea uterului si malpozitionarea.


Un alt tip de sterilet care nu are forma clasica 'T' este cel care arata ca o ancora, cum este si cazul Sterilet Cu 375 Multiload Pregna (Inara) pe care il poti comanda de pe site-ul nostru, de aici.


Durata de utilizare a unui sterilet din cupru este de la 3 pana la 10 ani.


Cum functioneaza steriletul din cupru?


In lipsa hormonilor din compozitie, acest tip de sterilet se bazeaza exclusiv pe rolul cuprului care neutralizeaza spermatozoizii. Cuprul functioneaza ca un spermicid natural. De asemenea, genereaza un raspuns al imunitatii organismului care blocheaza dezvoltarea ovulelor sanatoase si le distruge pe cele care incep sa se dezvolte.


Important de retinut: acest tip de sterilet este eficient imediat dupa montare.


Avantaje:

  • Te scapa de griji precum deteriorarea prezervativului in timpul actului sexual sau de situatia nu tocmai rar intalnita in care uiti sa iei la timp pilula contraceptiva. ATENTIE! Steriletul NU te fereste de contractarea bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala, drept care, in cazul in care nu ai o relatie stabila, este indicat sa folosesti si prezervativul.

  • Eficienta extrem de ridicata cu o rata de succes de pana la 98-99% timp de trei-zece ani de la montarea steriletului (desigur, durata depinde de tipul de sterilet ales). Asadar, garanteaza o eficienta mult mai mare decat alte metode contraceptive.

  • Poate fi utilizat inclusiv de catre femei care iau diverse tratamente medicale.

  • Nu este asociat cu riscul aparitiei vreunui tip de cancer, spre deosebire de alte metode contraceptive pe baza de hormoni.

  • Nu are niciun efect asupra greutatii corporale.

  • Nu afecteaza in niciun fel viata sexuala sau apetitul sexual.

  • Este o optiune potrivita inclusiv pentru femeile care nu pot utiliza contraceptive pe baza de estrogen: cele care se confrunta cu diabet, migrene, care prezinta riscul unor atacuri miocardice, etc.

  • Este o varianta recomandata inclusiv femeilor cu varsta de peste 35 de ani care sunt si fumatoare.

  • Steriletul din cupru poate fi utilizat si ca o metoda contraceptiva de urgenta. Montat in termen de maximum cinci zile de la momentul sexului neprotejat, el are o rata de reducere a riscului unei sarcini de 99.9%.

  • Nu contine niciun tip de hormoni, asadar ti se potriveste manusa daca preferi o metoda contraceptiva non-hormonala sau daca nu poti folosi o varianta pe baza de hormoni din motive medicale.

  • Durata lunga de utilizare: dupa montarea steriletului de catre medicul ginecolog (!), acesta poate fi pastrat in uter pana la 10 ani (in functie de tipul ales) fara pauza si mai ales fara emotii. Desigur, asta nu inseamna ca trebuie sa sari peste vizita anuala la medicul ginecolog! Cand se apropie data expirarii, contacteaza-ti medicul ginecolog pentru a programa procedura de extractie a steriletului.

  • Nu afecteaza in niciun fel fertilitatea femeii. Poti ramane insarcinata la scurt timp dupa scoaterea steriletului.



Dezavantaje:

  • Pentru un procent mic de femei, steriletul poate provoca complicatii destul de serioase.

  • Dupa montarea steriletului, te poti confrunta cu anumite efecte secundare. De regula, acestea dispar dupa primele trei - sase luni de la montare.

  • Steriletul NU te protejeaza de contractarea bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala.

  • Unele femei se confrunta cu dureri puternice in timpul procedurii de montare a steriletului.

  • Te poti confrunta cu menstruatii mai abundente si / sau mai dureroase.

  • Te poti confrunta cu mici sangerari intre menstruatii.

  • Te poti confrunta cu o dereglare a menstruatiei.

  • In cazuri destul de rar intalnite, steriletul poate fi expulzat din uter. Daca te confrunti cu aceasta situatie neplacuta si simti ca dispozitivul nu mai este la locul lui, suna-ti medicul ginecolog.

  • Tot in cazuri destul de putin frecvente, exista riscul ca steriletul sa gaureasca peretele uterin. Acest lucru poate provoca sangerari severe si poate duce la infectie. La fel, suna de urgenta medicul ginecolog pentru a tine situatia sub control.

  • Poate provoca boala inflamatorie pelvina (BIP) - situatie care poate aparea daca odata cu introducerea steriletului au fost introduse si bacterii in uter.

  • Exista sanse extrem de mici, dar exista, sa ramai insarcinata chiar daca ai introdus in uter un sterilet. Daca ai cea mai mica banuiala ca exista posibilitatea sa fii insarcinata, suna-ti de urgenta medicul ginecolog. Cu cat steriletul este scos mai repede, cu atat riscul de a afecta sarcina devine mai mic.

  • Tot in cazuri destul de rar intalnite, exista nesansa de a fi alergica la cupru, situatie in care trebuie sa te orientezi catre un alt timp de metoda contraceptiva.


Citeste si: Cum sa te pregatesti pentru o vizita la medicul ginecolog?


Efecte secundare


La fel ca in cazul oricarui medicament sau dispozitiv medical, utilizarea steriletului vine la pachet si cu posibile efecte secundare:

  • Crampe La steriletul de cupru, cel mai frecvent efect secundar este durerea abdominala, in special in primele luni, pana cand corpul se obisnuieste cu steriletul. Stocul de ibuprofen te va ajuta sa le faci fata mai usor.

  • Dereglari menstruale De asemenea, este des intalnita si dereglarea menstruala care poate avea si un flux mai puternic. In timp, menstruatia revine insa la normal. Pentru majoritatea femeilor, aceste reactii adverse se diminueaza dupa primele 2 - 3 luni. Dar fiecare femeie este diferita, iar pentru unele, perioada de ajustare poate dura ceva mai mult.

  • Boala inflamatorie pelvina In cazuri rare, steriletele de cupru sunt asociate cu boala inflamatorie pelvina (BIP). Netratata, boala inflamatorie pelvina poate provoca probleme grave precum infertilitatea, sarcina ectopica, dureri pelvine cronice si, cel mai grav, poate provoca chiar moartea. Cazurile mai grave de boala inflamatorie pelvina necesita interventie chirurgicala si chiar histerectomie (indepartarea uterului).

  • Extractia dificila In unele cazuri, steriletul de cupru poate ramane blocat in uter, ceea ce-l face greu de indepartat si necesita o interventie chirurgicala.

  • Perforarea Rar, steriletul de cupru poate trece prin peretele uterului, mai ales in timpul implantarii. Atunci cand uterul este perforat, steriletul trebuie indepartat. Si in acest caz este posibil sa fie nevoie de interventie chirurgicala. Perforarea poate provoca infectii, cicatrici sau deteriorarea altor organe.

  • Expulzare Steriletul de cupru poate cadea partial sau complet din uter. Aceasta situatie este denumita expulzare. Femeile care nu au fost niciodata insarcinate pot avea mai multe sanse sa expulzeze steriletul decat femeile care au fost insarcinate inainte.

  • Alte reactii adverse ale steriletului de cupru includ: anemie (hemoragie scazuta), dureri de spate dureri in timpul actului sexual, reactii alergice, secretii vaginale.


Contraindicatii


Studiile clinice si cercetarile in domeniu dezvaluie mai multe contraindicatii pentru steriletul de cupru, printre care sarcina, anomaliile structurale ale uterului, miomele uterului, uterul hipoplastic, uterul auctus, inflamatiile organelor genitale interioare, dificultati menstruale recurente, dismenoree.

  • sarcina - cu toate ca este total contraindicata montarea steriletului in timpul sarcinii, s-au intalnit cazuri in care sangerarea in timpul sarcinii a fost confundata cu menstruatia regulata si sterilete au fost montate in timpul sarcinii;

  • alaptarea - mamele care alapteaza pot utiliza steriletul de cupru. Nu a fost detectata nicio diferenta in concentratia de cupru in laptele matern inainte si dupa montarea steriletului de cupru.

  • inflamatiile pelvine trebuie tratate inainte de montarea steriletului, mai ales daca se suspecteaza gonoree; printre efectele secundare ale steriletul de cupru se numara si tulburarile menstruale, ceea ce face ca acesta sa nu fie o optiune buna in cazul in care exista deja dismenoree sau sangerare anormala recurenta;

  • bolile insotite de o tendinta accentuata de sangerare intra de asemenea in categoria contraindicatii, la fel ca tulburarile functiei de coagulare si sindromul von Willerbrand.

  • alergia la cupru - exista femei alergice la cupru, caz in care steriletul de cupru poate genera complicatii severe.


Preturi. De unde poti comanda un sterilet din cupru?


Pentru ca se pot comanda si online, si fara reteta de la medicul ginecolog (NU contin hormoni), este mult mai confortabil, mai rapid si mai ieftin sa le comanzi online, inclusiv de pe site-ul nostru. In plus, in aceasta perioada, poti profita de preturi promotionale la toate produsele de pe site.


Sterilet cu fir de aur Gold T - 210 lei, il poti comanda de aici

Sterilet cu fir de argint Novaplus T - 140 lei, il poti comanda de aici

Sterilet Sterilet de cupru Copper T, Pregna+, Cu-T 380A - 11 lei, il poti comanda de aici

Sterilet Sterilet Cu 375 Multiload Pregna (Inara) - 18 lei, il poti comanda de aici


Vezi cum sa gestionezi mai bine efectele secundare ale steriletului de cupru in articolul Sterilet - Efecte secundare: Ce trebuie sa stii.


Iti recomand sa citesti si articolul Steriletul de cupru - “superstarul” metodelor contraceptive


Sterilet pe baza de hormoni


Tipuri de sterilete hormonale


  • Steriletul hormonal Skyla este recomandat inclusiv femeilor nulipare (care nu au niciun copil pana la momentul montarii steriletului) si are o eficienta dovedita clinic de pana la 3 ani. Odata montat, steriletul Skyla are o eficienta dovedita pe o perioada de pana la 3 ani. Skyla este destinat femeilor nulipare (care nu au avut niciun copil pana la momentul montarii steriletului). Este mult mai mic decat Mirena, ceea ce il face mult mai atractiv femeilor care nu au avut colul uterin dilatat.

  • Spre deosebire de alte sterilete hormonale ca Skyla sau Kyleena, steriletul Mirena este destinat mai ales femeilor care au deja cel putin un copil, dar si femeilor care se confrunta cu menstruatii abundente. Este un dispozitiv mic, intrauterin, in forma de ‘T’. Initial, steriletul Mirena a fost destinat femeilor care aveau deja cel putin un copil la momentul montarii steriletului. De altfel, la studiul realizat pentru a dovedi eficienta steriletului Mirena au participat doar femei care erau deja mame.

  • Kyleena este un sterilet hormonal nou aparut pe piata si este recomandat tuturor femeilor, inclusiv celor care nu au avut niciun copil pana la momentul montarii steriletului.

Cum functioneaza?


Steriletele pe baza de hormoni elibereaza progestin – care este o forma sintetica a hormonului natural, progesteronul. Progestinul are rolul de a intari mucusul cervixului, ceea ce face ca spermatozoizii sa nu ajunga la oua.

  • ingroasa mucoasa cevicala impiedicand patrunderea spermatozoizilor in uter

  • subtiaza endometrul uterin, impiedicand fixarea ovulului fecundat.

  • elibereaza o doza redusa de progestin (hormon care actioneaza in special in uter)

Avantaje:

  • Steriletele hormonale au efecte benefice asupra durerilor menstruale puternice (inclusiv cele provocate de endometrioza).

  • Anumite tipuri de sterilete cu hormoni pot intrerupe complet pentru o perioada de timp aparitia menstruatiei, ceea ce pentru unele femei poate reprezenta un avantaj.

  • Steriletul hormonal este deseori recomandat de catre medicul ginecolog cu efect terapeutic. De exemplu, este indicat femeilor post-menopauza pentru a echilibra terapia hormonala de substitutie

  • Te scapa de griji precum deteriorarea prezervativului in timpul actului sexual sau de situatia nu tocmai rar intalnita in care uiti sa iei la timp pilula contraceptiva. ATENTIE! Steriletul NU te fereste de contractarea bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala, drept care, in cazul in care nu ai o relatie stabila, este indicat sa folosesti si prezervativul.

  • Eficienta extrem de ridicata cu o rata de succes de pana la 98-99% timp de trei-zece ani de la montarea steriletului (desigur, durata depinde de tipul de sterilet ales). Asadar, garanteaza o eficienta mult mai mare decat alte metode contraceptive.

  • Protectie sporita impotriva unei sarcini inclusiv in contextul unor probleme de sanatate. Exista situatii in care aparitia unei sarcini ar putea sa agraveze afectiunile de care deja sufera o femeie.

  • Investitia pe termen lung este un alt avantaj. Costurile de achizitie si montare nu sunt ridicate si, ce este si mai satisfacator din punct de vedere financiar, este ca le suporti o singura data in 3-10 ani, pana la momentul extractiei steriletului.

  • Flexibilitate: steriletul poate fi montat oricand in timpul menstruatiei (de preferabil, in ultimele zile), dar si imediat dupa nastere, de exemplu. Discuta despre optiunile pe care le ai cu medicul tau ginecolog.

  • Protectie imediata impotriva unei sarcini nedorite. Cu toate acestea, este important de retinut ca in ziua montarii si poate chiar si a doua zi, este posibil sa simti un anumit disconfort in zona uterului care sa nu te faca tocmai dornica de sex.

  • Nu afecteaza in niciun fel relatiile sexuale. In cazurile destul de rare in care partenerul simte firele steriletului, contacteaza-ti medicul ginecolog pentru a le mai scurta.

  • Este o metoda contraceptiva potrivita inclusiv in perioada alaptarii. Sunt multe femei care privesc aceasta perioada ca pe o metoda de contraceptie in sine. Este gresit, mai ales ca exista sanse destul de mari sa iti revina ciclul in timp ce alaptezi.

  • Nu afecteaza in niciun fel fertilitatea femeii. Poti ramane insarcinata la scurt timp dupa scoaterea steriletului.

Dezavantaje:

  • Te poti confrunta cu efecte secundare in primele trei-sase luni dupa montarea steriletului.

  • Te poti confrunta cu menstruatii mai abundente si / sau mai dureroase.

  • Te poti confrunta cu mici sangerari intre menstruatii.

  • NU te protejeaza impotriva bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala, asa ca NU uita sa folosesti prezervativul.

  • Exista riscul sa te confrunti cu aparitia chisturilor ovariene.

  • In cazuri destul de rar intalnite, steriletul poate fi expulzat din uter. Daca te confrunti cu aceasta situatie neplacuta si simti ca dispozitivul nu mai este la locul lui, suna-ti medicul ginecolog.

  • Tot in cazuri destul de putin frecvente, exista riscul ca steriletul sa gaureasca peretele uterin. Acest lucru poate provoca sangerari severe si poate duce la infectie. La fel, suna de urgenta medicul ginecolog pentru a tine situatia sub control.

  • Poate provoca boala inflamatorie pelvina (BIP) - situatie care poate aparea daca odata cu introducerea steriletului au fost introduse si bacterii in uter.

  • Exista sanse extrem de mici, dar exista, sa ramai insarcinata chiar daca ai introdus in uter un sterilet. Daca ai cea mai mica banuiala ca exista posibilitatea sa fii insarcinata, suna-ti de urgenta medicul ginecolog. Cu cat steriletul este scos mai repede, cu atat riscul de a afecta sarcina devine mai mic.

  • Exista riscul aparitiei cancerului de san, in urma utilizarii unei astfel de metode de contraceptie pe baza de hormoni.

  • Exista riscul sa te confrunti cu hipertensiune intracraniala (o presiune neobisnuita in interiorul capului care poate duce la pierderea vederii).

  • NU poti folosi ca metoda contraceptiva un sterilet pe baza de hormoni (de exemplu, Mirena) daca te-ai confruntat sau te confrunti cu: anumite anomalii ale uterului, boala inflamatorie pelvina, endometrioza postpartum sau o infectie recenta cauzata de un avort, boli ale ficatului sau tumori in aceasta zona, cancer de san, infectii vaginale, genitale sau cervicale, sangerari vaginale.

  • In anumite cazuri, steriletul pe baza de hormoni poate provoca: dureri de cap, greata, caderea parului, sensibilitate in zona sanilor, disparitia apetitului sexual.

  • La doi ani de la montarea unui sterilet pe baza de hormoni, te poti confrunta cu amenoree (absenta menstruatiei) sau oligomenoreea.

  • Hormonul prezent in sterilet poate favoriza aparitia acneei.


Efecte secundare

  • Dupa montarea steriletului, te poti confrunta cu dureri, sangerari sau ameteli, dar toate aceste posibile simptome trec de la sine la cateva ore dupa montarea steriletului;

  • In primele 3-6 luni de la montare, menstruatiile pot fi neregulate sau chiar stopate complet dupa primul an de la montarea steriletului.

  • In timpul procedurii de insertie, este posibil sa simti o durere moderata, sa sangerezi si sa te simti usor ametita. Aceste simptome vor disparea aproximativ la jumatate de ora de la montarea steriletului. In caz contrar, suna-ti medicul ginecolog care va verifica daca steriletul s-a deplasat si trebuie indepartat.

  • Expulsia steriletului. Riscul ca steriletul sa cada din uter este destul de rar (4 din 100 de femei se confrunta cu o astfel de situatie neplacuta).

  • Lipsa menstruatiei. Aproximativ 12 din 100 de femei nu mai au menstruatie la un an de la montarea steriletului Kyleena. Odata indepartat steriletul Kyleena, tiparul menstruatiei va reveni la normal.

  • In primele 3-6 luni dupa montarea steriletului, este posibil sa te confrunti cu spotting (mici sangerari intre menstruatii).

  • Aparitia chisturilor ovariene. 22 din 100 de femei care utilizeaza steriletul Kyleena, de exemplu, se confrunta cu aparitia chisturilor pe ovare. De regula, acest tip de chist dispare de la sine dupa 2-3 luni de la aparitie. In cazuri rare, se impune interventie chirurgicala pentru scoaterea chistului.

  • Aproximativ 20% dintre femeile care utilizeaza Mirena au observat ca li s-a oprit menstruatia dupa un an de la montare. Steriletul Mirena are o durata de 5 ani, dar studii recente au demonstrat ca este eficient pana la 7 ani.

Alte efecte secundare posibile:

  • migrene

  • acnee sau ten gras

  • crampe la menstruatie

  • dureri de sani in timpul menstruatiei


Contraindicatii

  • infectie pelvina, de obicei boala inflamatorie pelvina (PID), cervicita mucopurulenta cu suspiciunea unei boli cu transmitere sexuala (BTS), avort septic sau endometrita puerperala (infectia aparuta dupa nastere, localizata la nivelul endometrului) sau sepsis (sindrom clinic cauzat de un raspuns inflamator exagerat al organismului la infectie, ca urmare a unei activari necontrolate a sistemului imunitar) in ultimele trei luni;

  • anomalii anatomice care distorsioneaza cavitatea uterina;

  • boala trofoblastica gestationala (un grup de tumori rare care implica o dezvoltare anormala de celule in interiorul uterului);

  • sangerare vaginala inexplicabila;

  • cancer de col uterin sau cancer endometrial;

  • sarcina;

  • pentru sterilet hormonal cu eliberare de levonorgestrel, cancer de san sau alergie la levonorgestrel;


Preturi. De unde poti comanda un sterilet hormonal?


Bine de stiut:

  • Steriletele hormonale se pot achizitiona doar de la farmacii in baza unei prescriptii medicale;

  • Steriletele hormonale nu se pot comanda online.

Tipuri de sterilet hormonal si preturi:


Mlrena - In Bucuresti, pretul aproximativ pentru steriletul Mlrena este in jur de 500 lei. Trebuie sa fii inarmata cu rabdare deoarece steriletele nu se afla intotdeauna pe stocul farmaciilor, ceea ce inseamna ca trebuie sa faci comanda si, in general, in cateva zile ti se va livra steriletul direct la farmacie.


Jaydess - Costul aproximativ pentru steriletul Jaydess in jur de 600 lei. La fel ca in cazul steriletului Mlrena, Jaydess nu se afla intotdeauna pe stocul farmaciilor, drept care trebuie sa faci comanda si sa astepti cateva zile pentru a-l ridica tot din farmacie.


Surse:


https://www.contraception.org.au/long-acting/how-do-i-decide-between-the-copper-and-hormonal-iuds/

https://www.healthline.com/health/birth-control/mirena-paragard-skyla

https://www.medicalnewstoday.com/articles/323230

https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/iud

109 afișare0 comentariu

       Continutul de pe site-ul Sterilet-Expert.ro are rol pur informativ si nu ar trebui tratat ca un diagnostic sau plan de tratament. Utilizarea informatiilor de pe acest site nu creeaza si nici nu simuleaza o relatie pe care o pacienta ar trebui sa o aiba cu medicul sau. Iti recomandam sa consulti medicul ginecolog care iti poate face recomandari tinand cont de istoricul tau medical.

Resurse

Informatii

©2020 - Sterilet-Expert.ro, Bucuresti, Romania | SC INTON CONTENT SRL, CUI 32099027, J23/2352/2013