Ghidul complet al metodelor de contraceptie

Actualizată în: 8 Dec. 2020

Blogul Sterilet-Expert.ro este destinat mai ales subiectelor care se invart in jurul steriletului, insa ne-am gandit ca ti-ar fi de ajutor sa afli cum functioneaza si celelalte metode contraceptive, care sunt avantajele si dezavantajele utilizarii acestora: implant contraceptiv, legarea trompelor, vasectomia, prezervative masculine si feminine, diafragma, buretele vaginal, inelul vaginal, anticonceptionalele, plasturele contraceptiv, injectia contraceptiva.

Steriletul pe baza de cupru (fara hormoni)


Eficacitate: 99%. Utilizarea perfecta si cea tipica sunt aproape la fel, mai putin de o femeie din 100 ramane insarcinata.


Ce este?

Cele mai multe sterilete din cupru sunt in forma de ‘T’ si sunt realizate dintr-un plastic flexibil care este inserat in interiorul uterului de catre medicul ginecolog. Durata de utilizare este de la 3 pana la 10 ani.


Cum functioneaza?

Steriletul din cupru este folosit ca metoda de contraceptie pentru prevenirea sarcinilor nedorite. Steriletele din cupru nu folosesc hormoni pentru prevenirea sarcinilor, ci doar simplul efect al cuprului care neutralizeaza spermatozoizii. Cuprul functioneaza ca un spermicid natural. De asemenea, genereaza un raspuns al imunitatii organismului care blocheaza dezvoltarea ovulelor sanatoase si le distruge pe cele care incep sa se dezvolte. Aceste tipuri de sterilet incep sa-si faca efectul imediat dupa montare, deci este o optiune si atunci cand este nevoie de o metoda contraceptiva de urgenta.


Avantaje:

  • Te scapa de griji precum deteriorarea prezervativului in timpul actului sexual sau de situatia nu tocmai rar intalnita in care uiti sa iei la timp pilula contraceptiva. ATENTIE! Steriletul NU te fereste de contractarea bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala, drept care, in cazul in care nu ai o relatie stabila, este indicat sa folosesti si prezervativul.

  • Eficienta extrem de ridicata cu o rata de succes de pana la 98-99% timp de trei-zece ani de la montarea steriletului (desigur, durata depinde de tipul de sterilet ales). Asadar, garanteaza o eficienta mult mai mare decat alte metode contraceptive.

  • Poate fi utilizat inclusiv de catre femei care iau diverse tratamente medicale.

  • Nu este asociat cu riscul aparitiei vreunui tip de cancer, spre deosebire de alte metode contraceptive pe baza de hormoni.

  • Nu are niciun efect asupra greutatii corporale.

  • Nu afecteaza in niciun fel viata sexuala sau apetitul sexual.

  • Este o optiune potrivita inclusiv pentru femeile care nu pot utiliza contraceptive pe baza de estrogen: cele care se confrunta cu diabet, migrene, care prezinta riscul unor atacuri miocardice, etc.

  • Este o varianta recomandata inclusiv femeilor cu varsta de peste 35 de ani care sunt si fumatoare.

  • Steriletul din cupru poate fi utilizat si ca o metoda contraceptiva de urgenta. Montat in termen de maximum cinci zile de la momentul sexului neprotejat, el are o rata de reducere a riscului unei sarcini de 99.9%.

  • Nu contine niciun tip de hormoni, asadar ti se potriveste manusa daca preferi o metoda contraceptiva non-hormonala sau daca nu poti folosi o varianta pe baza de hormoni din motive medicale.

  • Durata lunga de utilizare: dupa montarea steriletului de catre medicul ginecolog (!), acesta poate fi pastrat in uter pana la 10 ani (in functie de tipul ales) fara pauza si mai ales fara emotii. Desigur, asta nu inseamna ca trebuie sa sari peste vizita anuala la medicul ginecolog! Cand se apropie data expirarii, contacteaza-ti medicul ginecolog pentru a programa procedura de extractie a steriletului.

  • Nu afecteaza in niciun fel fertilitatea femeii. Poti ramane insarcinata la scurt timp dupa scoaterea steriletului.

Dezavantaje:

  • Pentru un procent mic de femei, steriletul poate provoca complicatii destul de serioase.

  • Dupa montarea steriletului, te poti confrunta cu anumite efecte secundare. De regula, acestea dispar dupa primele trei - sase luni de la montare.

  • Steriletul NU te protejeaza de contractarea bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala.

  • Unele femei se confrunta cu dureri puternice in timpul procedurii de montare a steriletului.

  • Te poti confrunta cu menstruatii mai abundente si / sau mai dureroase.

  • Te poti confrunta cu mici sangerari intre menstruatii.

  • Te poti confrunta cu o dereglare a menstruatiei.

  • In cazuri destul de rar intalnite, steriletul poate fi expulzat din uter. Daca te confrunti cu aceasta situatie neplacuta si simti ca dispozitivul nu mai este la locul lui, suna-ti medicul ginecolog.

  • Tot in cazuri destul de putin frecvente, exista riscul ca steriletul sa gaureasca peretele uterin. Acest lucru poate provoca sangerari severe si poate duce la infectie. La fel, suna de urgenta medicul ginecolog pentru a tine situatia sub control.

  • Poate provoca boala inflamatorie pelvina (BIP) - situatie care poate aparea daca odata cu introducerea steriletului au fost introduse si bacterii in uter.

  • Exista sanse extrem de mici, dar exista, sa ramai insarcinata chiar daca ai introdus in uter un sterilet. Daca ai cea mai mica banuiala ca exista posibilitatea sa fii insarcinata, suna-ti de urgenta medicul ginecolog. Cu cat steriletul este scos mai repede, cu atat riscul de a afecta sarcina devine mai mic.

  • Tot in cazuri destul de rar intalnite, exista nesansa de a fi alergica la cupru, situatie in care trebuie sa te orientezi catre un alt timp de metoda contraceptiva.



Sterilet pe baza de hormoni


Eficacitate: 99%. Utilizarea perfecta si cea tipica sunt aproape la fel. Mai putin de o femeie din 100 poate ramane insarcinata.


Ce este?

Steriletul pe baza de hormoni poate fi o optiune si pentru pacientele care nu pot utiliza metode contraceptive pe baza de estrogen sau cele care sufera de migrene acute ori cele care sunt predispuse la aparitia cheagurilor de sange. Totodata, steriletul pe baza de hormoni poate sa nu fie o optiune pentru pacientele care au predispozitie la boala inflamatorie pelvina, distorsiuni la nivel de uter, sangerari vaginale spontane sau cancer cervical.


Cum functioneaza?

Steriletele pe baza de hormoni elibereaza progestin – care este o forma sintetica a hormonului natural, progesteronul. Progestinul are rolul de a intari mucusul cervixului, ceea ce face ca spermatozoizii sa nu ajunga la oua.


Avantaje:

  • Steriletele hormonale au efecte benefice asupra durerilor menstruale puternice (inclusiv cele provocate de endometrioza).

  • Anumite tipuri de sterilete cu hormoni pot intrerupe complet pentru o perioada de timp aparitia menstruatiei, ceea ce pentru unele femei poate reprezenta un avantaj.

  • Steriletul hormonal este deseori recomandat de catre medicul ginecolog cu efect terapeutic. De exemplu, este indicat femeilor post-menopauza pentru a echilibra terapia hormonala de substitutie

  • Te scapa de griji precum deteriorarea prezervativului in timpul actului sexual sau de situatia nu tocmai rar intalnita in care uiti sa iei la timp pilula contraceptiva. ATENTIE! Steriletul NU te fereste de contractarea bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala, drept care, in cazul in care nu ai o relatie stabila, este indicat sa folosesti si prezervativul.

  • Eficienta extrem de ridicata cu o rata de succes de pana la 98-99% timp de trei-zece ani de la montarea steriletului (desigur, durata depinde de tipul de sterilet ales). Asadar, garanteaza o eficienta mult mai mare decat alte metode contraceptive.

  • Protectie sporita impotriva unei sarcini inclusiv in contextul unor probleme de sanatate. Exista situatii in care aparitia unei sarcini ar putea sa agraveze afectiunile de care deja sufera o femeie.

  • Investitia pe termen lung este un alt avantaj. Costurile de achizitie si montare nu sunt ridicate si, ce este si mai satisfacator din punct de vedere financiar, este ca le suporti o singura data in 3-10 ani, pana la momentul extractiei steriletului.

  • Flexibilitate: steriletul poate fi montat oricand in timpul menstruatiei (de preferabil, in ultimele zile), dar si imediat dupa nastere, de exemplu. Discuta despre optiunile pe care le ai cu medicul tau ginecolog.

  • Protectie imediata impotriva unei sarcini nedorite. Cu toate acestea, este important de retinut ca in ziua montarii si poate chiar si a doua zi, este posibil sa simti un anumit disconfort in zona uterului care sa nu te faca tocmai dornica de sex.

  • Nu afecteaza in niciun fel relatiile sexuale. In cazurile destul de rare in care partenerul simte firele steriletului, contacteaza-ti medicul ginecolog pentru a le mai scurta.

  • Este o metoda contraceptiva potrivita inclusiv in perioada alaptarii. Sunt multe femei care privesc aceasta perioada ca pe o metoda de contraceptie in sine. Este gresit, mai ales ca exista sanse destul de mari sa iti revina ciclul in timp ce alaptezi.

  • Nu afecteaza in niciun fel fertilitatea femeii. Poti ramane insarcinata la scurt timp dupa scoaterea steriletului.

Dezavantaje:

  • Te poti confrunta cu efecte secundare in primele trei-sase luni dupa montarea steriletului.

  • Te poti confrunta cu menstruatii mai abundente si / sau mai dureroase.

  • Te poti confrunta cu mici sangerari intre menstruatii.

  • NU te protejeaza impotriva bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala, asa ca NU uita sa folosesti prezervativul.

  • Exista riscul sa te confrunti cu aparitia chisturilor ovariene.

  • In cazuri destul de rar intalnite, steriletul poate fi expulzat din uter. Daca te confrunti cu aceasta situatie neplacuta si simti ca dispozitivul nu mai este la locul lui, suna-ti medicul ginecolog.

  • Tot in cazuri destul de putin frecvente, exista riscul ca steriletul sa gaureasca peretele uterin. Acest lucru poate provoca sangerari severe si poate duce la infectie. La fel, suna de urgenta medicul ginecolog pentru a tine situatia sub control.

  • Poate provoca boala inflamatorie pelvina (BIP) - situatie care poate aparea daca odata cu introducerea steriletului au fost introduse si bacterii in uter.

  • Exista sanse extrem de mici, dar exista, sa ramai insarcinata chiar daca ai introdus in uter un sterilet. Daca ai cea mai mica banuiala ca exista posibilitatea sa fii insarcinata, suna-ti de urgenta medicul ginecolog. Cu cat steriletul este scos mai repede, cu atat riscul de a afecta sarcina devine mai mic.

  • Exista riscul aparitiei cancerului de san, in urma utilizarii unei astfel de metode de contraceptie pe baza de hormoni.

  • Exista riscul sa te confrunti cu hipertensiune intracraniala (o presiune neobisnuita in interiorul capului care poate duce la pierderea vederii).

  • NU poti folosi ca metoda contraceptiva un sterilet pe baza de hormoni (de exemplu, Mirena) daca te-ai confruntat sau te confrunti cu: anumite anomalii ale uterului, boala inflamatorie pelvina, endometrioza postpartum sau o infectie recenta cauzata de un avort, boli ale ficatului sau tumori in aceasta zona, cancer de san, infectii vaginale, genitale sau cervicale, sangerari vaginale.

  • In anumite cazuri, steriletul pe baza de hormoni poate provoca: dureri de cap, greata, caderea parului, sensibilitate in zona sanilor, disparitia apetitului sexual.

  • La doi ani de la montarea unui sterilet pe baza de hormoni, te poti confrunta cu amenoree (absenta menstruatiei) sau oligomenoreea.

  • Hormonul prezent in sterilet poate favoriza aparitia acneei.



Implant contraceptiv


Eficacitate: Foarte mare. Utilizarea perfecta si cea tipica sunt aproape la fel. Mai putin de o femeie din 100 poate ramane insarcinata.


Ce este?

Implantul contraceptiv este o tija de plastic, flexibila de dimensiunea unui bat de chibrit si se introduce sub pielea bratului doar de catre medicul ginecolog. Odata introdus, implantul este eficient pana la 4 ani.


Cum functioneaza?

Implantul elibereaza o doza redusa de progestin pentru prevenirea ovulatiei.


Avantaje:

  • Este o metoda de lunga durata si eficienta.

  • Inserarea dureaza cateva minute si este nedureroasa datorita anesteziei locale.

  • Menstruatiile pot fi mai usoare sau pot fi stopate pe intreaga durata a utilizarii implantului.

  • Odata ce implantul a fost indepartat, poti ramane insarcinta imediat.

  • Il poti folosi si pe perioada alaptarii.

  • Nu contine estrogen.

Dezavantaje:

  • Menstruatii neregulate.

  • Atat inserarea, cat si indepartarea implantului necesita o vizita la medicul ginecolog.

  • Nu te protejeaza impotriva infectiilor si a bolilor cu transmitere sexuala.

Legarea trompelor


Eficacitate: Foarte mare. Utilizarea perfecta si cea tipica sunt aproape la fel. Mai putin de o femeie din 100 poate ramane insarcinata.


Ce este?

Legarea trompelor este o procedura chirurgicala prin care se impiedica formarea unei sarcini. Trompele uterine sunt niste tuburi subtiri care leaga ovarele de uter - pasaje prin care ovulele produse in fiecare luna de ovare ajung in uter.


Cum functioneaza?

Prin legarea trompelor, tuburile uterine sunt taiate sau blocate. In acest fel, ovulele eliberate de ovare in fiecare luna nu mai pot face drumul spre uter unde ar putea fi fertilizate de spermatozoizi.


Avantaje:

  • Este o metoda permanenta (in cazul in care trompele sunt taiate).

  • Foarte eficienta.

  • Nu are niciun impact hormonal asupra organismului.

  • Chiar daca este destul de mare costul unei astfel de proceduri, se realizeaza doar o singura data si pe o perioada definitiva.

Dezavantaje:

  • Este necesara o interventie chirurgicala, iar aceasta poate prezenta riscuri.

  • Este o metoda ireversibila, odata taiate trompele, nu vei mai putea ramane insarcinata.

  • Nu te protejeaza impotriva infectiilor si a bolilor cu transmitere sexuala.

  • Poate duce la o sarcina extrauterina.



Vasectomia


Eficacitate: Foarte mare. Utilizarea perfecta si cea tipica sunt aproape la fel. Mai putin de o femeie din 100 poate ramane insarcinata.


Ce este?

Vasectomia este o procedura destinata barbatilor, prin care sunt blocate canalele deferente.


Cum functioneaza?

Prin blocarea canalelor, spermatozoizii nu mai pot fi eliberati in momentul ejacularii, prin urmare, sarcina este imposibila.


Avantaje:

  • Este o metoda foarte eficienta.

  • Nu intrerupe sexul spontan.

  • Pe o perioada mai lunga de timp este o investitie avantajoasa (este un cost pe o perioada definitiva, comparativ cu alte metode de contraceptie, cum ar fi prezervativul care trebuie cumparat pentru fiecare contact sexual).

Dezavantaje:

  • Chiar daca procedura este reversibila, nu intotdeauna este eficienta si este foarte dificila.

  • Este necesara o interventie chirurgicala.

  • In cazuri foarte rare, exista posibilitatea ca interventia sa nu func