• Raluca Harabagiu

10 dintre cele mai des intalnite intrebari legate de sterilet

In prezent, femeile au la dispozitie o gama variata de metode contraceptive (poti citi mai multe in articolul Ghidul complet al metodelor de contraceptie). Insa, aceasta diversitate de optiuni vine la pachet si cu o multime de intrebari, de neclaritati, de temeri.


Pe blogul Sterilet-Expert.ro, am scris de-a lungul timpului despre cele mai relevante si de interes subiecte legate de sterilet si de restul metodelor de contraceptie. In articolul de astazi, vom trece in revista 10 dintre cele mai des intalnite intrebari legate de sterilet.



3 motive pentru care medicii ginecologi recomanda steriletul ca metoda contraceptiva:

  • steriletul este una dintre cele mai eficiente metode de contraceptie, cu o rata de esec mai mica de 1%;

  • steriletul este o metoda contraceptiva de lunga durata (3 pana la 10 ani, in functie de tipul de sterilet pentru care optezi), dar este reversibila (poti ramane insarcinata dupa ce renunti la sterilet) si nici nu trebuie sa stai cu grija lui (ca in cazul anticonceptionalelor sau a prezervativului, de exemplu)

  • steriletul este una dintre cele mai sigure metode contraceptive, cu foarte putine efecte secundare posibile.

Dar sa revenim la intrebari.


1. Ce este un dispozitiv intrauterin (mai simplu spus - sterilet)


Cele mai multe sterilete sunt in forma de ‘T’ si sunt realizate dintr-un plastic flexibil care este inserat in interiorul uterului de catre medicul ginecolog. Durata de utilizare este de la 3 pana la 10 ani. Exista si sterilete sub forma de ancora sau sferice.


2. Cate tipuri de sterilete exista?


Exista doua tipuri de sterilete. Ambele sunt introduse in uter, difera doar modalitatea prin care acestea impiedica aparitia unei sarcini. Steriletul hormonal previne aparitia unei sarcini prin eliberarea unei doze mici de progestin (progesteron sintetic). Steriletul din cupru (fara hormoni) elibereaza ioni din cupru care interfereaza cu mobilitatea spermatozoizilor si impiedica implantarea ovulelor fertilizate in uter.

Ambele tipuri de sterilete sunt metode contraceptive de lunga durata (intre 3 si 10 ani in functie de tipul ales) si sunt reversibile. Odata indepartat steriletul, poti ramane insarcinata.


3. De ce ar trebui sa optez pentru sterilet in detrimentul altor metode contraceptive?


In cazul steriletelor din cupru (care nu contin hormoni), vorbim despre urmatoarele avantaje:

  • Te scapa de griji precum deteriorarea prezervativului in timpul actului sexual sau de situatia nu tocmai rar intalnita in care uiti sa iei la timp pilula contraceptiva. ATENTIE! Steriletul NU te fereste de contractarea bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala, drept care, in cazul in care nu ai o relatie stabila, este indicat sa folosesti si prezervativul.

  • Eficienta extrem de ridicata cu o rata de succes de pana la 98-99% timp de trei-zece ani de la montarea steriletului (desigur, durata depinde de tipul de sterilet ales). Asadar, garanteaza o eficienta mult mai mare decat alte metode contraceptive.

  • Poate fi utilizat inclusiv de catre femei care iau diverse tratamente medicale.

  • Nu este asociat cu riscul aparitiei vreunui tip de cancer, spre deosebire de alte metode contraceptive pe baza de hormoni.

  • Nu are niciun efect asupra greutatii corporale.

  • Nu afecteaza in niciun fel viata sexuala sau apetitul sexual.

  • Este o optiune potrivita inclusiv pentru femeile care nu pot utiliza contraceptive pe baza de estrogen: cele care se confrunta cu diabet, migrene, care prezinta riscul unor atacuri miocardice, etc.

  • Este o varianta recomandata inclusiv femeilor cu varsta de peste 35 de ani care sunt si fumatoare.

  • Steriletul din cupru poate fi utilizat si ca o metoda contraceptiva de urgenta. Montat in termen de maximum cinci zile de la momentul sexului neprotejat, el are o rata de reducere a riscului unei sarcini de 99.9%.

  • Nu contine niciun tip de hormoni, asadar ti se potriveste manusa daca preferi o metoda contraceptiva non-hormonala sau daca nu poti folosi o varianta pe baza de hormoni din motive medicale.

  • Durata lunga de utilizare: dupa montarea steriletului de catre medicul ginecolog (!), acesta poate fi pastrat in uter pana la 10 ani (in functie de tipul ales) fara pauza si mai ales fara emotii. Desigur, asta nu inseamna ca trebuie sa sari peste vizita anuala la medicul ginecolog! Cand se apropie data expirarii, contacteaza-ti medicul ginecolog pentru a programa procedura de extractie a steriletului.

  • Nu afecteaza in niciun fel fertilitatea femeii. Poti ramane insarcinata la scurt timp dupa scoaterea steriletului.

In cazul steriletelor hormonale, vorbim despre urmatoarele avantaje:

  • Steriletele hormonale au efecte benefice asupra durerilor menstruale puternice (inclusiv cele provocate de endometrioza).

  • Anumite tipuri de sterilete cu hormoni pot intrerupe complet pentru o perioada de timp aparitia menstruatiei, ceea ce pentru unele femei poate reprezenta un avantaj.

  • Steriletul hormonal este deseori recomandat de catre medicul ginecolog cu efect terapeutic. De exemplu, este indicat femeilor post-menopauza pentru a echilibra terapia hormonala de substitutie

  • Te scapa de griji precum deteriorarea prezervativului in timpul actului sexual sau de situatia nu tocmai rar intalnita in care uiti sa iei la timp pilula contraceptiva. ATENTIE! Steriletul NU te fereste de contractarea bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala, drept care, in cazul in care nu ai o relatie stabila, este indicat sa folosesti si prezervativul.

  • Eficienta extrem de ridicata cu o rata de succes de pana la 98-99% timp de trei-zece ani de la montarea steriletului (desigur, durata depinde de tipul de sterilet ales). Asadar, garanteaza o eficienta mult mai mare decat alte metode contraceptive.

  • Protectie sporita impotriva unei sarcini inclusiv in contextul unor probleme de sanatate. Exista situatii in care aparitia unei sarcini ar putea sa agraveze afectiunile de care deja sufera o femeie.

  • Investitia pe termen lung este un alt avantaj. Costurile de achizitie si montare nu sunt ridicate si, ce este si mai satisfacator din punct de vedere financiar, este ca le suporti o singura data in 3-10 ani, pana la momentul extractiei steriletului.

  • Flexibilitate: steriletul poate fi montat oricand in timpul menstruatiei (de preferabil, in ultimele zile), dar si imediat dupa nastere, de exemplu. Discuta despre optiunile pe care le ai cu medicul tau ginecolog.

  • Protectie imediata impotriva unei sarcini nedorite. Cu toate acestea, este important de retinut ca in ziua montarii si poate chiar si a doua zi, este posibil sa simti un anumit disconfort in zona uterului care sa nu te faca tocmai dornica de sex.

  • Nu afecteaza in niciun fel relatiile sexuale. In cazurile destul de rare in care partenerul simte firele steriletului, contacteaza-ti medicul ginecolog pentru a le mai scurta.

  • Este o metoda contraceptiva potrivita inclusiv in perioada alaptarii. Sunt multe femei care privesc aceasta perioada ca pe o metoda de contraceptie in sine. Este gresit, mai ales ca exista sanse destul de mari sa iti revina ciclul in timp ce alaptezi.

  • Nu afecteaza in niciun fel fertilitatea femeii. Poti ramane insarcinata la scurt timp dupa scoaterea steriletului.


4. Cum previne o sarcina fiecare tip de sterilet?

Steriletul din cupru este folosit ca metoda de contraceptie pentru prevenirea sarcinilor nedorite. Steriletele din cupru nu folosesc hormoni pentru prevenirea sarcinilor, ci doar simplul efect al cuprului care neutralizeaza spermatozoizii. Cuprul functioneaza ca un spermicid natural. De asemenea, genereaza un raspuns al imunitatii organismului care blocheaza dezvoltarea ovulelor sanatoase si le distruge pe cele care incep sa se dezvolte. Aceste tipuri de sterilet incep sa-si faca efectul imediat dupa montare, deci este o optiune si atunci cand este nevoie de o metoda contraceptiva de urgenta.

Steriletele pe baza de hormoni elibereaza progestin – care este o forma sintetica a hormonului natural, progesteronul. Progestinul are rolul de a intari mucusul cervixului, ceea ce face ca spermatozoizii sa nu ajunga la oua.


5. Ce contraindicatii exista in cazul utilizarii unui sterilet?


Sterilet din cupru:

  • sarcina

  • inflamatiile pelvine trebuie tratate inainte de montarea steriletului, mai ales daca se suspecteaza gonoree; printre efectele secundare ale steriletul de cupru se numara si tulburarile menstruale, ceea ce face ca acesta sa nu fie o optiune buna in cazul in care exista deja dismenoree sau sangerare anormala recurenta;

  • bolile insotite de o tendinta accentuata de sangerare intra de asemenea in categoria contraindicatii, la fel ca tulburarile functiei de coagulare si sindromul von Willerbrand.

  • alergia la cupru - exista femei alergice la cupru, caz in care steriletul de cupru poate genera complicatii severe.

Sterilet hormonal:

  • infectie pelvina, de obicei boala inflamatorie pelvina (PID), cervicita mucopurulenta cu suspiciunea unei boli cu transmitere sexuala (BTS), avort septic sau endometrita puerperala (infectia aparuta dupa nastere, localizata la nivelul endometrului) sau sepsis (sindrom clinic cauzat de un raspuns inflamator exagerat al organismului la infectie, ca urmare a unei activari necontrolate a sistemului imunitar) in ultimele trei luni;

  • anomalii anatomice care distorsioneaza cavitatea uterina;

  • boala trofoblastica gestationala (un grup de tumori rare care implica o dezvoltare anormala de celule in interiorul uterului);

  • sangerare vaginala inexplicabila;

  • cancer de col uterin sau cancer endometrial;

  • sarcina;

  • pentru sterilet hormonal cu eliberare de levonorgestrel, cancer de san sau alergie la levonorgestrel;


6. In ce consta procedura de montare? Este dureroasa?


Ce trebuie retinut inca de la inceput este ca steriletul fie el din cupru sau hormonal poate fi montat DOAR de catre un medic ginecolog. NU incerca sa ti-l inserezi in uter acasa. Procedura este una extrem de simpla pentru un medic ginecolog si dureaza doar cateva minute, iar durerea resimtita este una moderata, in functie de fiecare femeie. Sunt paciente care nu simt niciun fel de disconfort. Am dedicat un articol separat acestui subiect - Montare Sterilet.


7. Care sunt dezavantajele utilizarii steriletului ca metoda de contraceptie?


In cazul steriletului din cupru (fara hormoni), exista urmatoarele dezavantaje:

  • Steriletul NU te protejeaza de contractarea bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala.

  • Te poti confrunta cu menstruatii mai abundente si / sau mai dureroase.

  • Te poti confrunta cu mici sangerari intre menstruatii.

  • Te poti confrunta cu o dereglare a menstruatiei.

  • In cazuri destul de rar intalnite, steriletul poate fi expulzat din uter. Daca te confrunti cu aceasta situatie neplacuta si simti ca dispozitivul nu mai este la locul lui, suna-ti medicul ginecolog.

  • Tot in cazuri destul de putin frecvente, exista riscul ca steriletul sa gaureasca peretele uterin. Acest lucru poate provoca sangerari severe si poate duce la infectie. La fel, suna de urgenta medicul ginecolog pentru a tine situatia sub control.

  • Poate provoca boala inflamatorie pelvina (BIP) - situatie care poate aparea daca odata cu introducerea steriletului au fost introduse si bacterii in uter.

  • Exista sanse extrem de mici, dar exista, sa ramai insarcinata chiar daca ai introdus in uter un sterilet. Daca ai cea mai mica banuiala ca exista posibilitatea sa fii insarcinata, suna-ti de urgenta medicul ginecolog. Cu cat steriletul este scos mai repede, cu atat riscul de a afecta sarcina devine mai mic.

  • Tot in cazuri destul de rar intalnite, exista nesansa de a fi alergica la cupru, situatie in care trebuie sa te orientezi catre un alt timp de metoda contraceptiva.

In cazul steriletului din cupru (fara hormoni), exista urmatoarele dezavantaje:

  • Te poti confrunta cu efecte secundare in primele trei-sase luni dupa montarea steriletului.

  • Te poti confrunta cu menstruatii mai abundente si / sau mai dureroase.

  • Te poti confrunta cu mici sangerari intre menstruatii.

  • NU te protejeaza impotriva bolilor si infectiilor cu transmitere sexuala, asa ca NU uita sa folosesti prezervativul.

  • Exista riscul sa te confrunti cu aparitia chisturilor ovariene.

  • In cazuri destul de rar intalnite, steriletul poate fi expulzat din uter. Daca te confrunti cu aceasta situatie neplacuta si simti ca dispozitivul nu mai este la locul lui, suna-ti medicul ginecolog.

  • Tot in cazuri destul de putin frecvente, exista riscul ca steriletul sa gaureasca peretele uterin. Acest lucru poate provoca sangerari severe si poate duce la infectie. La fel, suna de urgenta medicul ginecolog pentru a tine situatia sub control.

  • Poate provoca boala inflamatorie pelvina (BIP) - situatie care poate aparea daca odata cu introducerea steriletului au fost introduse si bacterii in uter.

  • Exista sanse extrem de mici, dar exista, sa ramai insarcinata chiar daca ai introdus in uter un sterilet. Daca ai cea mai mica banuiala ca exista posibilitatea sa fii insarcinata, suna-ti de urgenta medicul ginecolog. Cu cat steriletul este scos mai repede, cu atat riscul de a afecta sarcina devine mai mic.

In cazul steriletului cu hormoni, exista urmatoarele dezavantaje:

  • Exista riscul aparitiei cancerului de san, in urma utilizarii unei astfel de metode de contraceptie pe baza de hormoni.

  • Exista riscul sa te confrunti cu hipertensiune intracraniala (o presiune neobisnuita in interiorul capului care poate duce la pierderea vederii).

  • NU poti folosi ca metoda contraceptiva un sterilet pe baza de hormoni (de exemplu, Mirena) daca te-ai confruntat sau te confrunti cu: anumite anomalii ale uterului, boala inflamatorie pelvina, endometrioza postpartum sau o infectie recenta cauzata de un avort, boli ale ficatului sau tumori in aceasta zona, cancer de san, infectii vaginale, genitale sau cervicale, sangerari vaginale.

  • In anumite cazuri, steriletul pe baza de hormoni poate provoca: dureri de cap, greata, caderea parului, sensibilitate in zona sanilor, disparitia apetitului sexual.

  • La doi ani de la montarea unui sterilet pe baza de hormoni, te poti confrunta cu amenoree (absenta menstruatiei) sau oligomenoreea.

  • Hormonul prezent in sterilet poate favoriza aparitia acneei.


Ce intrebari ii pot pune medicului ginecolog?



8. Ma protejeaza steriletul impotriva bolilor cu transmitere sexuala?

NU. Steriletul NU te protejeaza impotriva bolilor cu transmitere sexuala, drept care in cazul in care nu esti implicata intr-o relatie monogama, atunci este musai sa folosesti si prezervativul chiar daca ai sterilet. Poti citi mai multe despre acest subiect aici.


9. In cat timp dupa montarea steriletului pot face sex neprotejat?


In ceea ce priveste preventia impotriva unei sarcini neplanificate, in cazul steriletului din cupru, aceasta este imediata (insa trebuie sa tii cont ca in primele 24 de ore de la montarea steriletului este posibil sa simti un mic disconfort sau crampe moderate, asa ca sexul s-ar putea sa iasa din discutie din aceste doua considerente); in cazul steriletului hormonal, depinde de momentul in care medicul ginecolog ti l-a montat: daca procedura de insertie a fost realizata in primele 7 zile din momentul in care ti-a venit menstruatia, atunci steriletul isi va face efectul contraceptiv imediat. Daca steriletul este montat oricand in timpul perioadei de menstruatie, atunci va trebui sa folosesti prezervativul ca varianta de backup timp de 7 zile de la insertie.


10. Partenerul meu poate simti steriletul in timpul sexului?


Nici tu, nici partenerul nu ar trebui sa simtiti steriletul in timpul actului sexual tocmai pentru ca dispozitivul este montat in uter. Daca se intampla totusi sa simtiti un anumit disconfort provocat de sterilet, trebuie sa iti anunti medicul ginecolog care va verifica daca steriletul este in pozitia corecta sau daca firele de extractie trebuie scurtate. Poti citi mai multe despre Sterilet si viata sexuala aici.



197 afișare0 comentariu

       Continutul de pe site-ul Sterilet-Expert.ro are rol pur informativ si nu ar trebui tratat ca un diagnostic sau plan de tratament. Utilizarea informatiilor de pe acest site nu creeaza si nici nu simuleaza o relatie pe care o pacienta ar trebui sa o aiba cu medicul sau. Iti recomandam sa consulti medicul ginecolog care iti poate face recomandari tinand cont de istoricul tau medical.

Resurse

Informatii

©2020 - Sterilet-Expert.ro, Bucuresti, Romania | SC INTON CONTENT SRL, CUI 32099027, J23/2352/2013