Intrebari si raspunsuri despre sterilet

Generale

Pentru cat timp pot pastra steriletul in uter?

In functie de tipul de sterilet folosit, acesta poate fi tinut in uter intre 3 si 10 ani. Apoi, trebuie indepartat tot de catre medicul ginecolog. Desigur, poti apela la medicul ginecolog sa iti scoata steriletul in orice moment crezi de cuviinta, nu trebuie sa astepti ca acesta sa expire.



Care sunt tipurile de sterilet existente?

Exista doua tipuri de sterilete. Ambele sunt introduse in uter, difera doar modalitatea prin care acestea impiedica aparitia unei sarcini. Steriletul hormonal previne aparitia unei sarcini prin eliberarea unei doze mici de progestin (progesteron sintetic). Steriletul din cupru (fara hormoni) elibereaza ioni din cupru care interfereaza cu mobilitatea spermatozoizilor si impiedica implantarea ovulelor fertilizate in uter. Ambele tipuri de sterilete sunt metode contraceptive de lunga durata (intre 3 si 10 ani in functie de tipul ales) si sunt reversibile. Odata indepartat steriletul, poti ramane insarcinata.



Menstruatie

Montarea steriletului imi va afecta tiparul menstruatiilor?

Este adevarat ca exista posibilitatea ca femeile care folosesc sterilet fara hormoni (din cupru) sa se confrunte cu menstruatii mai abundente, cel putin in primele luni de la montarea dispozitivului intrauterin. De asemenea, femeile pot avea spotting(sangerari) intre menstruatii. In cazul steriletului hormonal, lucrurile sunt diferite, intrucat acesta poate provoca inclusiv stoparea menstruatiei pe perioada de timp cat femeia are montat acest sterilet hormonal.



Este in regula sa utilizez tampoane in timpul menstruatiei daca am montat un sterilet?

Da, poti folosi tampoane la menstruatie, dar trebuie sa ai in vedere ca in momentul in care scoti tamponul exista riscul sa tragi odata cu el si de firele de extractie ale steriletului. In primele 3-4 luni de la montarea steriletului, nu se recomanda utilizarea absorbantelor interne.



Montare

Este dureroasa procedura de insertie/ montare?

Procedura de insertie a unui sterilet este bine tolerata de catre femei in majoritatea cazurilor. In anumite situatii, se poate face o anestezie locala in uter inainte ca medicul ginecolog sa monteze steriletul. Unele femei pot experimenta o senzatie de durere locala si de ameteala dupa finalizarea procedurii de insertie, neplaceri care trec de la sine dupa scurt timp. Mai jos aveti un exemplu de montare a unui sterilet cu fir de aur Eurogine Gold T



Steriletul poate fi montat doar in timpul menstruatiei?

Este recomandat ca steriletul sa fie montat de catre medicul ginecolog in zilele in care pacienta se afla la menstruatie din doua motive: astfel, este exclusa o posibila sarcina, insertia steriletului este mult mai usoara in acest context.



In cat timp dupa montarea steriletului pot face sex neprotejat?

Trebuie mentionat ca steriletul NU te protejeaza impotriva bolilor cu transmitere sexuala, drept care in cazul in care nu esti implicata intr-o relatie monogama, atunci este musai sa folosesti si prezervativul chiar daca ai sterilet. In ceea ce priveste preventia impotriva unei sarcini neplanificate, in cazul steriletului din cupru, aceasta este imediata (insa trebuie sa tii cont ca in primele 24 de ore de la montarea steriletului este posibil sa simti un mic disconfort sau crampe moderate, asa ca sexul s-ar putea sa iasa din discutie din aceste doua considerente); in cazul steriletului hormonal, depinde de momentul in care medicul ginecolog ti l-a montat: daca procedura de insertie a fost realizata in primele 7 zile din momentul in care ti-a venit menstruatia, atunci steriletul isi va face efectul contraceptiv imediat. Daca steriletul este montat oricand in timpul perioadei de menstruatie, atunci va trebui sa folosesti prezervativul ca varianta de backup timp de 7 zile de la insertie.



Sarcina/ Avort

Daca nu am niciun copil, este in regula sa optez pentru sterilet ca metoda de contraceptie?

Una dintre principalele temeri in randul femeilor cand vine vorba despre a alege steriletul in detrimentul altor metode contraceptive este riscul de a nu mai avea copii odata indepartat dispozitivul intrauterin. In ultimii ani, s-au facut progrese semnificative, drept care steriletul a inceput sa devina o metoda de contraceptie recomandata de catre medicii ginecologi inclusiv adolescentelor, anuland astfel ideea potrivit careia odata ce ai montat un sterilet in uter exista riscul de a deveni infertila.



Pot folosi steriletul ca pe o metoda contraceptiva de urgenta?

Steriletul poate fi folosit ca metoda contraceptiva de urgenta, in primele 5 zile de la contactul sexual neprotejat (pana la 8 zile, dar ideal ar fi in primele 120 ore de la sexul neprotejat). Desigur, intrucat este vorba despre o procedura de insertie care poate fi realizata DOAR de catre medicul ginecolog, nu se recomanda folosirea regulata a steriletului ca metoda contraceptiva de urgenta.



Pot ramane infertila din cauza steriletului?

Nu. Odata indepartat steriletul, fie dupa expirarea acestuia, fie in oricare alt moment ales de catre femeie, aceasta poate ramane insarcinata fara probleme cauzate de sterilet. Studiile confirma ca nu exista riscul de infertilitate nici macar in cazul femeilor tinere si a celor care nu au avut niciodata copil.



Cum imi dau seama ca am ramas insarcinata desi am sterilet?

Steriletul are o eficienta dovedita de 99%. Cu toate acestea, la fel ca orice alt tip de metoda contraceptiva nu poate garanta in proportie de 100% evitarea unei sarcini. Desi, este extrem de putin probabil sa ramai insarcinata daca ai motat sterilet, in cazul in care te confrunti cu urmatoarele simptome, suna de urgenta medicul ginecolog: senzatie de greata mai ales dimineata, stare de oboseala nejustificata, sangerari neobisnuite, intarzierea menstruatiei.



Steriletul poate provoca avort?

Nu. Rolul steriletului este de a preveni aparitia unei sarcini, astfel: Un sterilet de cupru impiedica sperma sa ajunga si sa fertilizeze un ovul. Si daca un ovul se fertilizeaza cumva, steriletul de cupru il impiedica sa se ataseze de mucoasa uterina. Un sterilet hormonal elibereaza levonorgestrel in uter. Levonorgestrel (o forma fabricata a hormonului natural progesteron) ajuta la prevenirea sarcinii prin: - prevenirea ovulatiei: uneori, levonorgestrelul impiedica ovarele sa elibereze ovule, nu aceasta este functia sa principala. Steriletul hormonal este destinat in primul rand sa subtieze mucoasa uterina (endometru) si sa ingroase mucusul cervical; - subtierea captuselii uterine: de obicei, captuseala uterina trebuie sa se ingroase pentru a primi in mod corespunzator un ovul fecundat. Daca captuseala este prea subtire, ovulul nu se poate atasa; - ingrosarea mucusului cervical: mucusul cervical gros face aproape imposibil ca sperma sa ajunga la ovul. Asadar, nu se pune problema avortului cauzat de catre sterilet. Dar, desi steriletul are o eficienta dovedita de pana la 99%, exista o sansa extrem de mica sa ramai insarcinata chiar daca ai sterilet montat (nicio metoda de contraceptie nu are o eficienta de 100% impotriva sarcinii). Daca te confrunti cu orice simptom specific unei sarcini, anunta de urgenta medicul ginecolog.



Riscuri/ Temeri

Exista riscul ca steriletul sa ajunga din uter in alte parti ale corpului?

Steriletul nu poate migra catre alte parti ale corpului in afara zonei abdomenului. In cazul in care este corect inserat de catre medicul ginecolog, dispozitivul uterin ar trebui sa ramana fixat in uter precum o perla in scoica. In cazuri destul de putin frecvente, exista riscul ca steriletul sa gaureasca peretele uterin si sa ajunga in cavitatea abdominala. Acest lucru poate provoca sangerari severe si poate duce la infectie. Suna de urgenta medicul ginecolog pentru a tine situatia sub control.



Exista riscul ca steriletul sa cada din uter?

In cazuri destul de rar intalnite, steriletul poate fi expulzat din uter. Daca te confrunti cu aceasta situatie neplacuta si simti ca dispozitivul nu mai este la locul lui, suna-ti medicul ginecolog.Tot in cazuri destul de putin frecvente, exista riscul ca steriletul sa gaureasca peretele uterin. Acest lucru poate provoca sangerari severe si poate duce la infectie. La fel, suna de urgenta medicul ginecolog pentru a tine situatia sub control.



Este posibil sa nu simt firele de extractie ale steriletului? Daca da, ce fac in cazul asta?

La capatul unui sterilet exista doua fire de extractie pe care medicul ginecolog le va folosi pentru a scoate steriletul atunci cand acesta expira sau oricand vrei sa renunti la dispozitiv. Dupa finalizarea procedurii de insertie a steriletului, cele doua fire vor atarna din cervix catre partea de sus a vaginului. Astfel, poti verifica singura acasa daca firele se simt si, deci, steriletul este la locul sau. In cazul in care nu le simti, discuta cu medicul ginecolog. Se poate sa nu fie nicio problema, dar este la fel posibil ca steriletul sa se fi deplasat de la locul sau.



Cum imi pot da seama daca mi-a cazut steriletul din uter?

In mod normal, daca te confrunti cu expulsia steriletului, ar trebui sa experimentezi crampe puternice, sangerari si, de asemenea, sa gasesti steriletul fie pe lenjeria intima, fie sa il simti in vagin, fie sa iti cada in veceu. Si neaparat suna-ti medicul ginecolog!



Cum imi dau seama daca steriletul mi-a perforat uterul?

Cazurile in care steriletul perforeaza uterul unei femei sunt extrem de rare (1 la 1000 de insertii). Dar, daca te confrunti cu o astfel de situatie, trebuie sa suni de urgenta medicul ginecolog. Iti vei da seama ca ceva este in neregula pentru ca vei experimenta crampe severe si posibil si sangerari. De asemenea, poti verifica singura daca se simt firele de extractie ale steriletului. Prezenta lor iti confirma pozitionarea corecta a steriletului.



Este posibil sa imi trag din greseala steriletul din uter?

Este o probabilitate destul de mica sa poti reusi singura sa scoti steriletul montat in uter de catre medicul ginecolog, dar este important de precizat ca nu trebuie sa tragi de firele de extractie ale steriletului nici macar atunci cand verifici prezenta lor pentru a te asigura ca steriletul este pozitionat la locul sau. De asemenea, in primele luni de la montarea steriletului nu se recomanda folosirea absorbantelor interne.



Cuplu

Partenerul meu il poate simti in timpul sexului?

Nici tu, nici partenerul nu ar trebui sa simtiti steriletul in timpul actului sexual tocmai pentru ca dispozitivul este montat in uter. Daca se intampla totusi sa simtiti un anumit disconfort provocat de sterilet, trebuie sa iti anunti medicul ginecolog care va verifica daca steriletul este in pozitia corecta sau daca firele de extractie trebuie scurtate.